El descubrimiento de nuevos medicamentos avanza a un ritmo muy acelerado, pero el sistema que permite que esos fármacos lleguen a los pacientes no puede seguir el mismo paso. Hoy en día, los medicamentos biológicos, de especialidad y administrados por el propio médico representan la mayoría del gasto farmacéutico en Estados Unidos y son responsables de la gran mayoría de los problemas de acceso.
Por ejemplo, una sola receta para un medicamento especializado puede desencadenar hasta 15 pasos diferentes relacionados con aprobaciones de seguros, solicitudes de ayuda financiera y posteriores trámites de dispensación. Según la American Medical Association, los médicos y su personal dedican unas 13 horas semanales únicamente a gestionar autorizaciones previas a los tratamientos, lo que supone una carga administrativa muy pesada.
Para solucionar este cuello de botella, Forus ha creado una red de inteligencia artificial que actúa como un gestor de casos para cada receta. Cada prescripción cuenta con un agente de IA que analiza la situación clínica, los seguros y la situación económica del paciente, para luego completar formularios, realizar llamadas, hacer seguimientos y escalar incidencias en caso necesario. Esta solución no genera costes para doctores ni pacientes y se integra en los sistemas y flujos de trabajo que los profesionales médicos ya utilizan, facilitando su rápida adopción.
Actualmente, Forus está presente en el 85 % de los códigos postales residenciales de Estados Unidos y, por ejemplo, un centro de reumatología en Virginia reporta que las aprobaciones se gestionan en menos de dos días, con los tratamientos iniciándose en una o dos semanas. La plataforma permite a las grandes compañías farmacéuticas observar en tiempo real dónde se bloquean los procesos y dónde los pacientes abandonan la cadena de acceso, lo que ha interesado ya a nueve de las quince principales empresas biofarmacéuticas globales, que se apoyan en estos datos para diseñar investigaciones y lanzar tratamientos.
El fundador y CEO de Forus, Sahir Jaggi, explica que su principal objetivo es acelerar todo el recorrido desde el descubrimiento del fármaco hasta su administración al paciente, para que la ciencia innovadora llegue cuanto antes a quienes la necesitan.
En 2026, la compañía cerró una ronda de financiación Serie C por 150 millones de dólares, liderada por Bain Capital Ventures y con la participación de todos sus inversores institucionales anteriores. Esta ronda ha triplicado la valoración de la empresa hasta los 3.000 millones de dólares, sumando un total de inversión obtenida superior a los 350 millones.
Jaggi relata que la inspiración para crear Forus surgió al constatar la frustración generalizada en foros online de pacientes y profesionales sanitarios, ante la dificultad para acceder a medicamentos complejos especializados, primero para tratamientos con moléculas GLP-1 y luego para un abanico mucho más amplio. Al mismo tiempo, la inteligencia artificial había alcanzado un nivel de madurez que permitía automatizar procesos heterogéneos y complejos, lo que posibilitó el diseño de un modelo de negocio gratuito para los usuarios finales, basado en la red y la colaboración con la industria farmacéutica.
La diferencia principal de Forus respecto a otros softwares es que su sistema automatiza integralmente todo el proceso: desde la autorización previa con los aseguradores hasta la coordinación de ayudas financieras y la cadena de suministro. Mientras otras soluciones solo automatizan fragmentos y obligan a las clínicas a continuar gestionando manualmente el resto, Forus actúa como un agente activo que resume, envía formularios, llama, confirma e incluso envía faxes en compañías que no disponen de autorizaciones electrónicas.
Además, su gratuidad y adaptación a los sistemas que los centros médicos ya usan facilita su rápida expansión sin fricciones ni necesidad de renegociar flujos de trabajo. Esto contrasta con productos caros destinados solo a grandes hospitales o con sistemas complejos que nunca terminan por incorporarse definitivamente a la práctica clínica diaria.
El mercado inicial de Forus se concentra en medicamentos de alto coste y complejidad: biológicos, tratamientos especializados y terapias administradas directamente por médicos, que representan la mayoría del gasto farmacéutico en Estados Unidos y casi todos los problemas de acceso. La empresa ya ha alcanzado cuotas de mercado de dos dígitos en varias especialidades.
Su modelo de negocio es gratuito para los pacientes y profesionales, y se financia mediante asociaciones con compañías biotecnológicas y farmacéuticas, que integran sus programas de apoyo y utilizan los datos en tiempo real para mejorar investigaciones y lanzamientos de nuevos fármacos.
Ante el riesgo de ralentización económica, Jaggi apunta que el carácter gratuito de la plataforma hace que su uso no dependa del presupuesto de la clínica, y cuando se ajustan los recursos, una solución que disminuye la carga administrativa se valora incluso más.
Durante la ronda de financiación, que se cerró rápidamente gracias al interés de sus inversores habituales y el liderazgo de Bain Capital Ventures, la mayor dificultad para la empresa no ha sido conseguir capital, sino utilizarlo eficazmente para ampliar la capacidad de la plataforma y su llegada a cada consulta médica del país.
Jaggi subraya que la combinación entre su rápido crecimiento en adopción y la capacidad única de entender a fondo cada paso del proceso de autorización precede al éxito del negocio, ya que crea una red difícil de replicar y aporta datos sin precedentes sobre las aprobaciones y denegaciones reales.
En los próximos seis meses, Forus se centrará en potenciar su plataforma de inteligencia artificial, desarrollando agentes y modelos clínicos que soporten cualquier medicamento, condición sanitaria y pagador. También quieren expandir su presencia a todas las especialidades médicas y en diferentes entornos de atención, incluyendo grupos de atención primaria y sistemas de salud integrados, además de ampliar su equipo para responder a la creciente demanda.
Para otras empresas, el consejo de Jaggi es sencillo: deben centrarse en resolver problemas reales y profundos, en lugar de gastar energía en crear una demanda artificial. En su caso, la dificultad para que los pacientes accedan a tratamientos avanzados es un dolor que los médicos experimentan a diario, lo que facilita la difusión.
Con la visión puesta en el futuro inmediato, Forus aspira a estar presente en cada consulta del país y convertirse en la plataforma que impulse la transición de los medicamentos desde el laboratorio hasta el paciente, agilizando procesos, haciendo más predictible el desarrollo y la distribución de fármacos, y multiplicando por diez la cantidad de nuevos medicamentos accesibles cada año. Su meta es seguir innovando hasta que la única barrera para la medicina sea el propio avance científico.